La prostatite chronique dans le monde touche, selon diverses sources, de 20 à 35 % des hommes de la tranche d'âge la plus active - 20 à 40 ans. Elle survient également à un âge plus avancé, souvent associée à un adénome de la prostate. Les douleurs au périnée, les problèmes urinaires et autres symptômes désagréables de la maladie réduisent considérablement la qualité de vie. Pour faire face au problème, un diagnostic approfondi et une approche thérapeutique intégrée sont nécessaires. Parlons des pilules contre la prostatite qui existent et de leur fonctionnement. Nous analyserons également les caractéristiques d'une autre forme posologique populaire - les suppositoires rectaux, et essaierons de trouver la réponse à la question de savoir ce qu'il est préférable de choisir en fin de compte.
Quand peut-on prescrire des comprimés contre la prostatite et comment fonctionnent-ils ?
Le traitement médicamenteux de la prostatite chronique vise à éliminer la cause de l'inflammation et à soulager les symptômes, parmi lesquels figurent en premier lieu la douleur, les problèmes de miction et le dysfonctionnement sexuel. Pour obtenir un effet, le traitement doit être complet.
Les comprimés contre la prostatite pour hommes sont prescrits par un médecin sur la base des résultats d'un examen, de l'écoute des plaintes du patient, de l'étude des antécédents médicaux et des mesures diagnostiques spéciales. Parmi ces derniers, les analyses de laboratoire des sécrétions d'urine et de prostate sont de la plus haute importance. Ils permettent d'établir la présence et le degré du processus inflammatoire dans la prostate, d'identifier l'infection, de déterminer le type d'agent pathogène (en cas de caractère infectieux de la maladie) et la sensibilité de la microflore pathogène aux antibiotiques. Pour évaluer les troubles urinaires, une débitmétrie est réalisée. Dans certains cas, une biopsie de la prostate est réalisée pour un diagnostic différentiel.
Examinons quels comprimés contre la prostatite sont particulièrement largement utilisés dans la pratique urologique et comment ils fonctionnent.
Antibiotiques
Dans environ 10 % des cas, l’inflammation de la prostate est d’origine infectieuse et jusqu’à 90 % est due à une prostatite chronique abactérienne. C'est pourquoi l'utilisation d'antibiotiques n'est pas toujours efficace. De plus, différents agents pathogènes réagissent différemment au traitement antibactérien. Certaines souches sont résistantes à certains groupes d'antibiotiques. Pour sélectionner correctement les médicaments, il est nécessaire de déterminer avec précision le type d'agent pathogène et sa sensibilité au traitement. Lors de la prescription de comprimés antibactériens pour la prostatite chronique, le médecin prend en compte leur spectre d'action, la capacité de la substance active à s'accumuler dans les tissus de la glande et les effets secondaires possibles.
Les antibiotiques constituent une vaste classe de médicaments. Pour la prostatite bactérienne chronique, les groupes de médicaments suivants sont le plus souvent prescrits :
- Fluoroquinolones - des antibiotiques de premier choix dans le traitement de la prostatite chronique. Ils pénètrent bien dans le tissu prostatique et forment des concentrations suffisantes pour supprimer l'activité microbienne. Les fluoroquinolones ont un large spectre d'action contre différents types de microflore pathogène.
- Tétracyclines actif contre des agents pathogènes spécifiques de la prostatite chronique - chlamydia, mycoplasmes et autres. Staphylococcus et E. coli y sont moins sensibles.
- Macrolides également prescrit lorsqu'une flore spécifique est identifiée. Ils ont peu d’effet sur les bactéries Gram-négatives.
POUR VOTRE INFORMATION
Lors du traitement de la prostatite avec des antibiotiques, vous devez suivre strictement la posologie et la durée du traitement recommandées par votre médecin. Si les doses sont dépassées, le risque d'effets secondaires augmente - allergies, troubles gastro-intestinaux et dysfonctionnement rénal. Si le traitement n’a aucun effet dans les deux semaines, le traitement antibiotique est généralement arrêté.
Alpha-bloquants
Les médicaments de ce groupe sont utilisés pour le traitement auxiliaire de la prostatite chronique. L'une des manifestations les plus douloureuses de la maladie est une violation de l'écoulement de l'urine due à des spasmes des muscles lisses du col de la vessie, de la prostate et de l'urètre. Les alpha-bloquants agissent sur les récepteurs des tissus de ces organes, bloquant la transmission de l'influx nerveux. En conséquence, les muscles se détendent.
L'utilisation de bloqueurs adrénergiques aide à améliorer le débit urinaire, à réduire la douleur, à éliminer la stagnation du sang dans le bassin et à restaurer la fonction sexuelle. Ainsi, ces comprimés destinés au traitement de la prostatite chez l'homme ont un effet principalement symptomatique (soulagent les spasmes) et n'affectent pas les agents responsables de la maladie.
Les médicaments du groupe des alpha-bloquants, utilisés pour la prostatite chronique, ont un effet sélectif sur les récepteurs de la prostate, de la vessie et de l'urètre.
L'effet thérapeutique des alpha-bloquants ne se produit pas immédiatement, mais environ deux semaines après le début de l'utilisation. En règle générale, ces pilules anti-prostatite sont bien tolérées, mais des effets secondaires sont possibles sous la forme de troubles du système nerveux (tels que vertiges, maux de tête, somnolence, faiblesse), de nausées et de réactions allergiques.
Antispasmodiques
Pour la prostatite chronique, ils sont prescrits dans le même but que les bloqueurs adrénergiques : soulager les spasmes des muscles lisses et ainsi faciliter l'écoulement des urines. Le rétablissement d’une miction normale contribue à améliorer la circulation sanguine et à éliminer la congestion.
AINS
Les médicaments de ce large groupe ont un effet ciblé, réduisant l’inflammation des tissus affectés. Ils sont prescrits en cas d'inflammation sévère, accompagnée de douleur (un effet supplémentaire de la plupart des AINS est analgésique). Les médicaments de ce groupe ne peuvent pas être utilisés pendant une longue période et à fortes doses en raison de dommages possibles au tractus gastro-intestinal et d'autres effets secondaires. L’avantage des AINS est qu’ils agissent assez rapidement.
Immunomodulateurs
Dans la prostatite chronique, les mécanismes immunitaires sont perturbés. L'utilisation d'immunomodulateurs aide à restaurer les défenses naturelles, ce qui contribue à réduire l'inflammation et à normaliser les fonctions de la prostate. Les médicaments de ce groupe sont variés dans leur composition et leur action. Une place particulière parmi les immunomodulateurs appartient aux peptides régulateurs. Ces substances protéiques régulent les processus biochimiques dans les cellules. Ainsi, ils démarrent le processus de restauration des tissus de l’intérieur.
Préparations à base de plantes
En tant que traitement auxiliaire de la prostatite chronique, divers produits à base d'extraits de plantes sont utilisés. Ils ont des propriétés anti-inflammatoires, analgésiques et bactériostatiques modérées. L'avantage des préparations à base de plantes est une petite gamme d'effets secondaires, l'inconvénient est une faible efficacité. Beaucoup d’entre eux appartiennent à la catégorie des compléments alimentaires.
Suppositoires pour la prostatite : mécanisme d'action
Comme vous pouvez le constater, il existe de nombreuses pilules qui aident à lutter contre la prostatite. Cependant, les médecins et les patients préfèrent souvent une autre forme posologique : les suppositoires rectaux. Essayons de comprendre ce qui est le mieux pour la prostatite - des suppositoires ou des comprimés, et pourquoi.
Suppositoires rectaux contiennent presque les mêmes principes actifs que les comprimés. La composition des différentes bougies peut comprendre :
- AINS ;
- antispasmodiques;
- peptides régulateurs (extrait de prostate) ;
- interféron et autres immunomodulateurs;
- préparations enzymatiques (prévenir la fibrose - remplacement du tissu normal des glandes conjonctives en raison d'une inflammation);
- composants anti-inflammatoires, analgésiques, antimicrobiens, antioxydants d'origine végétale et animale (par exemple, huile de pépins de courge, propolis).
Certains médicaments contre la prostatite sont disponibles sous forme de comprimés et de suppositoires.
Mais si la composition est la même, quelle est la différence entre les comprimés et les suppositoires ?
Premièrement, les suppositoires ont un fort effet local. La prostate est en contact direct avec la paroi du rectum ; ainsi, la substance active du suppositoire pénètre immédiatement dans le site de l'inflammation. Les suppositoires commencent à agir plus rapidement que les comprimés.
Deuxièmement, les médicaments sous forme de suppositoires sont plus biodisponibles. La substance contenue dans les comprimés traverse l’environnement acide de l’estomac et la barrière hépatique avant de pénétrer dans la circulation sanguine. Sa concentration peut diminuer.
Troisièmement, les suppositoires, contrairement à de nombreux comprimés, n'ont pratiquement aucun effet nocif sur le tractus gastro-intestinal et sur le corps dans son ensemble.
L’inconvénient de ce formulaire est qu’il ne s’agit pas de la méthode d’application la plus courante. Après avoir administré le suppositoire, il est recommandé de rester en position allongée pendant 30 minutes. Pour éviter tout inconfort, il est préférable d’utiliser des bougies avant de se coucher.
Quoi utiliser pour la prostatite - suppositoires ou comprimés - doit être décidé avec votre médecin, en tenant compte de la nature de la maladie et des contre-indications. Par exemple, si une infection bactérienne est détectée, les antibiotiques systémiques pris par voie orale ne peuvent être évités. Il est plus raisonnable d’utiliser de nombreux médicaments sous forme de suppositoires en raison de leur action directe. En outre, les comprimés et les suppositoires peuvent être combinés dans le schéma thérapeutique de la prostatite chronique.
Quels suppositoires peut-on prescrire pour la prostatite ?
Pour le traitement complexe de la prostatite chronique, les urologues prescrivent souvent des suppositoires contenant de l'extrait de prostate. Ce médicament a été développé il y a plus de 30 ans et a résisté à l’épreuve du temps.
Les suppositoires ont une composition naturelle : le principe actif est un extrait de prostate. Il s'agit d'un complexe de peptides régulateurs qui ont un effet ciblé sur la prostate, favorisant sa restauration. Il améliore la microcirculation sanguine, ce qui aide à réduire l’inflammation et l’enflure et à éliminer la douleur. La normalisation du tonus des muscles lisses de la vessie conduit à la résolution des problèmes de miction.
La technologie de production d'un tel médicament permet d'obtenir des peptides de faible poids moléculaire et à haute biodisponibilité. La substance active pénètre assez facilement dans le site de la maladie. L'absence de composés de poids moléculaire élevé réduit le risque de développer des allergies et d'autres réactions indésirables.
Indications d'utilisation du médicament : prostatite abactérienne chronique, conditions avant et après les opérations sur la prostate, ainsi que hyperplasie bénigne de la prostate. La durée d'utilisation pour la prostatite chronique n'est que de 10 jours. Le produit est économique : un paquet de 10 suppositoires peut suffire pour toute la cure (il est recommandé d'utiliser un ou deux suppositoires par jour).